云南天麻-古代医书药典对天麻药用的记载

2017-06-19 次浏览    来源：本站

早在两千多年前，人们就将天麻列为治病的神药，关于天麻药用历代本草均有记载：

东汉，《神农本草经》云：天麻味辛、温。主杀鬼精气、蛊毒、恶气。久服益气力、长阴肥健。

魏晋，陶弘景《名医别录》记载，天麻能“消痛肿，下支满，寒疝下血”；

唐，陈藏器撰《本草拾遗》云：寒。主热毒痈肿，捣茎叶子傅之。亦取子做饮，去热气。

唐，甄权著《药性论》云：又名定风草。味甘，平。能治冷气顽痹，瘫痪不遂，语多恍惚，多惊失志。

唐，苏敬等编著《新修本草》云：五母麻，味苦，有毒。疗痿痹，不便，下痢。

五代，日华子著《日华子本草》云：味甘，暖，助阳气，补五劳七伤，鬼疰，蛊毒，通血脉，开窍，服无忌。

宋，刘翰、马志等著《开宝本草》云：味辛，平，无毒。主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫惊气，利腰膝，强筋力。

宋，寇宗奭著《本草衍义》云：用根，须别药相佐使，然后见其功，仍须加而用之。人或蜜渍为果，或蒸煮食，用天麻者，深思之则得矣。

元，李东桓著《药类法象》云：治头风，风痰眩晕头痛。诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫惊气，利腰膝，强筋骨。

金，张元素著《珍珠囊药性赋》云：味辛，平，无毒。降也，阳也。其用有四：疗大人风热头眩，治小儿风痫惊悸；祛诸风麻痹不仁，主瘫痪语言不遂。

元，王好古著《汤液本草》云：气平，味苦，无毒。《象》云：治头风。《本草》云:主诸风湿痹、四肢拘挛、小儿风痫惊气，利腰膝，强筋力。其苗名定风草。

元，朱丹溪著《本草衍义补遗》云：气平和，味苦。一名定风草，即此是也。其苗名赤箭。主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿痫惊及诸虚眩晕，非此不能除也。

李杲：肝虚不足者，宜天麻、芎穷劳以补之。其用有四：疗大人风热头痛，小儿风癎惊悸，诸风麻痹不仁，风热语言不遂。 
   明，徐彦纯著《本草发挥》：洁古云：治风痰眩运头痛。

明，李时珍著《本草纲目》云：天麻，乃肝经气分之药。《本草纲目》对历代书籍中关于天麻功效的论述作了总结归纳：“赤箭辛,温,无毒。杀鬼精物，蛊毒恶气。久服益气力，长阴肥健，轻身增年。消痛肿，下支满，寒疝下血。天麻：主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫惊气，利腰膝，强筋力，久服益气，轻身长年。治冷气庸痹，瘫痪不随，语多恍您，善惊失志。助阳气，补五劳七伤，通血脉，开窍。服食无忌。治风虚眩远头痛”。

《素问》：诸风掉眩，皆属风木。故天麻如厥阴之经而治诸病。罗天益云：眼黑天旋，风虚内作，非天麻不能治。天麻乃定风草，故为治风之神药，今有久服之遍身发出红丹者，是为祛风之验也。

明，缪希雍著《本草经疏》云：天麻得土之辛味，兼感天之阳气以生，故其味辛气平无毒。大明云：暖。浮而升，阳也。入足厥阴经。厥阴为风木之脏，诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫惊气，皆肝脏为邪气所克致病。天麻入肝，味辛气暖，能逐风湿外邪，则肝气平和，前证自廖矣。肝主筋，位居于下，故能利腰膝，强筋力也。风湿缠住则身重气乏，能除风湿则身自轻，气自益也。凡头风眩晕，与夫痰热上壅，以致头痛及眩，或四肢湿痹麻木，小儿风痫惊悸等症，所必须为药。

明，陈嘉谟著《本草蒙筌》云：味辛，苦，气平，无毒。治小儿风干惊悸，疗大人风热头眩。驱湿痹拘挛，主瘫痪蹇滞。通血脉开窍，利腰膝强筋。诸毒痈疽，并堪凋愈。再考赤箭，原号定风。益气力强阴，下支满除疝。杀鬼精蛊毒，消恶气肿痈。谟按：《别说》云：天麻言根，用之由内达外之理；赤箭言苗，用之有自表入里之功。盖根则抽苗径直而上，岂非自内达外乎？苗则结子，成熟而落，凡从干中而下，至土而生，又非自表而入里乎？以此而观，粗可识其内外主治之理也。

明，李中梓著《雷公炮炙药性解》云：味辛，性平，无毒，入肝、膀胱二经。疗大人风热眩晕，治小儿惊悸风痫，祛诸风、麻痹不仁，主瘫痪语言不遂，利腰膝，强筋力，活血脉，通九窍，利周身，疗痈肿。无畏忌。苗名赤箭，主用略同。按：天麻祛风，故入厥阴；去湿，故入膀胱。真有风湿，功效若神。痈肿之症，湿生热也，宜亦治之。赤箭用苗，有自表入里之功；天麻用根，有自内达外之理。不宜同剂，反致无功。

明，倪朱谟编等《本草汇言》：主头风，头痛，头晕虚旋，癫癎强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。

明，杜文燮，著《药鉴》云：气平，味苦辛，无毒。治小儿风痫惊悸，疗大人风热头眩；祛湿痹拘挛，主瘫痪蹇滞。通血脉开窍，利腰膝强筋。痘毒可解，痈疽堪愈。何者？盖痘毒痈疽，俱自脏腑而达之表也，此剂有自内而达外之理，苦以制热，固矣。然热从何处出也？又有辛以散毛窍，使风热之毒系悉从毛窍中出也。

明，张景岳著《景岳全书》云：味辛，平，阴中有阳。治风虚眩晕头眩，眼黑头痛，诸风湿痹，四肢拘挛，利腰膝，强筋骨，安神志，通血脉，止惊恐恍惚，杀鬼精蛊毒及小儿风痫惊气。然性懦力缓，用须加倍，或以别药相佐，然后见功。

明，贾所学撰《药品化义》：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。

明，龚廷贤所撰《药性歌诀四百味》中记载“天麻昧甘、能趋头眩、小儿惊痈、拘挛瘫痪”。

《药品化义》：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。
   清，汪昂著《本草备要》云：宣，祛风，辛温，入肝经气分。益气强阴，通血脉，强筋力，疏痰气。治诸风眩掉，头眩眼黑，语言不遂，风湿顽痹，小儿惊痫。诸风眩掉，皆属风木。肝病不能荣筋，故见前证，天麻入厥阴而治诸疾，肝气和平，诸疾自廖。血液衰少及类中风者忌用，风药能燥血故也。昂按：风药中须兼养血药，制其燥也；养血药或兼搜风药，宣其滞也。古云：治风先治血，血行风自灭。根类黄瓜，茎名赤箭。有风不动，无风反摇，一名定风草。

清，张璐著《本经逢原》云：天麻《经》名离母，一名定风草，茎名赤箭，辛平微温，无毒。天麻味辛浓厚，性开属阳，为肝家气分药，故肝虚不足，风从内生者，天麻、川芎以补之。诸风掉眩，眼黑头眩，风虚内作，非天麻不治。小儿惊痰风热，服天麻即消。天麻乃定风草，久服则遍身发出红斑，是驱风之验也。按天麻性虽燥，毕竟风剂，如血虚无风，火炎头痛，口干便闭者，不可妄投。《本经》言杀鬼精蛊毒恶气者，以其能定风，镇八方之邪气也。久服益气力，长阴肥健者，其性属阳，阳生则阴长也。

清，陈士铎著《本草新编》：天麻，能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。然外邪甚盛，壅塞经络血脉之间，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎？总之，天麻最能祛外束之邪，逐内避之痰，而气血两虚之人，断不可轻用之耳。

清，张志聪著《本草崇原》云：天麻功同五芝，力倍五参，为仙家服食之上品。李时珍曰：补益上药，天麻为第一。世人止用之治风，良可惜也。

  清，黄合绣著《本草求真》云：  [批]  宣散肝经气郁虚风。天麻专入肝。辛平微温无毒，性升届阳，  为肝家气分定风药。盖诸风眩掉，  皆属肝木，肝郁不能荣筋，故见头旋眼黑，语言不远等症。天麻乃辛平之味，能于肝经通脉强筋，疏痰利气，辛而不燥，得气之平，则肝虚风作，  自尔克治，故又名为定风荤。若久服则遍身发出红斑，  是驱风之验也。是以小儿惊痫，  亦用此昧以治。若使肝虚在血，症见口干便闭及犯类中等症者，切不宜服，  以其辛能燥血者故耳。血燥须用养血之剂，则风不除而自去矣。古云：治风先治血，血行风自灭。
    清，严西亭著《得配本革》云：辛，温。入足胶阴经气分。止风虚眩晕，通血脉九窍，  治痫定惊，杀鬼疏痰。有自内达外之功。配川芍，治肝虚头痛；肝气喜畅。配白术，  去湿。肝虚则劲，胆不滋养，则风动于中，此肝胆性气之风，  非外感天气也。天麻定肝胆之内风，但血虚者，畏其助火，火炽则风益劲。宜于补血之剂加此为使，然亦不可久用，多则二四服而止。

清，张德裕《本草正义》：天麻气味，古皆称其辛温，盖即因于《本草经》之赤箭，而《开宝》、甄权诸家，称其主诸风湿痹，冷气瘫痪等证，皆因辛温二字而来，故视为驱风胜湿，温通行痹之品。然洁古诸家，又谓其主虚风眩晕头痛，则平肝息风，适与祛风行痹宣散之法相背。使其果属辛温宣散，则用以治虚风之眩晕头痛，宁不助其l腾而益张其焰？何以罗天益且谓眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能治？从此知果是风寒湿邪之痹着瘫痪等症，非天麻之所能奏效也。盖天麻之质，厚重坚实，而明净光润，富于脂肪，故能平静镇定，养液以息内风，故有定风草之名，能治虚风，岂同诳语。今恒以治血虚眩晕，及儿童热痰风惊，皆有捷效，故甄权以治语多恍惚，善惊失志，东垣以治风热，语言不遂，皆取其养阴滋液，而息内风。盖气味辛温之说，本沿赤箭之旧，实则辛于何有，而温亦虚言。

清，邹澍著《本经疏证》云：或曰阳极变阴，发转为敛，天麻之茎实有焉，宜乎能出阳入阴，为功甚讵，今观本经别录所著， 一  若殊狭何哉？曰循环之数，天地仅足自主，不能制物也，火然而难离， 水流而莫返，能使不净尽无馀，其用已不小，何况水火之相遭，火金之相铄，馀烬遗碌，珍藏什袭，不令同腐败者均为弃物，其功迈不大哉?肌肉以火而丰，阴以火而强，力以火而大，气以火而盛，然皆具往而不返之机，其取义犹赤茎之宜上，  支节不生，而孰知竞其所至，转阳为阴，遂生六棱之实，且不堕他所，仍入茎叶而归根复命，是其往而能返，谓之益气力，长阴肥健， 不亦可乎?然则有游子十二围环其根又何义，夫以环于中而言，则脾胃也， 十二而言，则脏腑之数也，经脉之数也。脏腑经脉以气血而环周身，气之所归气海也，血之所归血海也，气旋绕于上则支满，旋绕于下则为恼气，血离而旋绕他所则下血，气血并而旋绕他所则痈肿， 皆疲削阴痉无力少气之根，得归其所当归，不旋绕其不当旋绕，则不特益气力，长阴肥健，且消痈肿支满项下血焉。是本经述其正面，别录抉其底蕴矣，主蛊毒恶气者，惮正气不助为虐，是取其功用，杀鬼精物者，  彤矢为阴类所畏，是取其形象也。天麻在方书云疗风，惟罗氏谓其治风，大明谓其助阳气，两说不相谋，果孰是耶？夫人身惟阴阳台和以为气，而风木由阴以达阳， 故阴虚则风实， 阳虚则风虚，助阳气者正所以补风虚也，是故虚风为病，有缘于清阳不升，蚀阴不降，致肝木生发之气不得畅而生者；有因脾胃有病，致土败木梅而生者。天麻为物，根则抽苗直上，有自内达外之理，苗则结子下归，有自表入里之象，即其有风不动，无风自格，乃畅其风之郁而不使滥，静镇其风之变而不使群动，畅风郁，乃自内达外之功，镇风变，乃自表入里之效，就其 往 来而已，能使静作动返动为静，是其功用断在根而不在苗。风为六气之首，人身元气通天之本也，元气出于地，风化即与之并育并行，故其治小儿惊气风痫(开宝)，眩晕头痛(元素)，皆风虚之不能达于阳也，可谓自内达外，然亦不外乎自表入里之体；其治诸风湿痹(开宝)，冷气召痹瘫绝不随(甄权)，可谓自表入里，然即具有自内达外之用。是则天麻之用，殆亦侈乎，所云木乘土虚，是木居其实矣，何以亦曰风虚?盖胃者五脏六腑之本，食气入胃， 首即散精于肝，中土虚则风木之化源伤，可不谓风虚乎?就风气之能达，是为宣阴，挽风气之能回，是为和阳，和阳则所谓自表入里者也，  宣阴则所谓自内达外者也。

清，陈士锋著《本革编》云：天麻，味辛、苦，气平，无毒。入肺、脾、肝、胆、心经。能止昏眩，疗风去蚀，治筋骨拘孪瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽情。此有损无益之药，似宜删去。然外邪甚炔，变塞于经络血脉之间，合天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎。故必须备载。但悉其功用，  自不致用之之误也。总之，天麻最能祛外来之邪，逐内闭之痰，而气血两虚之人，断不可轻用耳。或问天麻世人多珍之，何先生独戒人以轻用乎，曰：余戒人轻用者，  以天麻实止可祛邪。无邪之人用之，未有不受害者也。余所以言其功，又示其过，虑世之误用以损人也。
    清，姚澜著《本草分经》云：辛，温。入肝经气分。通血脉，疏痰气，治诸风掉眩。
    《中华人民共和国药典》历年各版均以天麻为名收载：“平肝息风止痉。用于头痛眩晕，  肢体麻木，小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风”、。近年有将天麻用作高空飞行人员的脑保健药，增强视神经分辨能力；  日本用天麻治斤老年性痴呆，总有效率达81％。尤其是随着天麻改善学习记亿与抗衰老作用以及对免疫系统的作用的药理研究的不断深入，天麻的用途越来越广。

《全国中草药汇编》记载，天麻“主治高血压、眩晕、头痛、口眼歪斜、肢体麻木、小儿惊厥等症”。一些名医把天麻的作用归结为“三抗、三镇、一补”，即抗癫痫、抗惊厥、抗风湿，镇静、镇痉、镇痛，补虚。近年来，对天麻的医疗保健作用不断有新发现。将天麻用于高空飞行人员，作为脑保健药物，可增强视神经的分辨能力；日本用天麻治疗老年性痴呆症。